É cada vez mais reconhecida a importância da nutrição para o desporto em geral, não só para a obtenção da composição corporal desejada, mas também, e essencialmente,  como forma de melhorar a performance, a recuperação entre treinos e a saúde do próprio atleta.

Não só durante as provas mas principalmente durante os períodos de treino, a nutrição desempenha um papel primordial para assegurar que o atleta está sempre na sua capacidade máxima.

O acompanhamento nutricional é de extrema importância para que o atleta tenha o seu dia de treinos esquematizado e enquadrado com a sua alimentação, assim como avaliada as suas necessidades hídricas e ainda um eventual plano de suplementação, caso se verifique necessário.

Para isto, é essencial avaliar o estado nutricional do indivíduo recorrendo a análises bioquímicas para que o plano alimentar seja ainda mais personalizado e vise a correção de possíveis deficiências nutricionais que o atleta possa apresentar.

Desta forma, consegue-se garantir que o atleta tem as suas necessidades nutricionais e hídricas supridas, diminuindo assim o risco de lesão e permitindo uma melhoria da performance desportiva.

As estatísticas mostram que cerca de 15% dos casais apresentam algum tipo de dificuldade na concepção.
A sub-fertilidade do casal pode ser influenciado por factores diversos, sendo que 30 % dos fatores correspondem a causas masculinas, 30% a causas femininas, 30 % a uma combinação de causas masculinas e femininas e os restantes 10% são atribuídos a causas desconhecidas e inexplicáveis.

Os fatores ou as causas atribuídos a um processo de infertilidade, quer masculino, quer feminino, podem ser variados, no entanto, muitas destas alterações encontram-se intima e diretamente relacionadas com a nutrição, o ambiente e o estilo de vida, nomeadamente com hábitos tabágicos, sedentarismo, défices nutricionais, elevada exposição a poluentes e toxinas, obesidade, baixo peso, baixa ingestão antioxidante, ingestão alimentar desadequada das necessidades, consumo excessivo de álcool.

Assim, a performance reprodutiva é amplamente influenciada por hábitos de vida saudável, sendo, por isso, de extrema importância que o casal que pretende engravidar planeie a gravidez de forma antecipada para que haja alteração dos hábitos que precisam de ser corrigidos e, consequentemente, para que hajam modificações decorrentes dessas alterações. Estima-se que, em média sejam necessários 3 meses de alteração de hábitos para que sejam notadas melhorias em termos de qualidade dos gâmetas tanto masculinos como femininos.

Áreas de intervenção:

• Endometriose / Adenomiose;
• Síndrome do ovário poliquistico;
• Alterações da tiroide;
• Irregularidades menstruais;
• Nutrição para reprodução medicamente assistida;
• Alterações espermáticas (mal formações, número, locomoção);
• Alterações hormonais masculinas / femininas;
• Baixa reserva ovariana.

Quando se trata de programar uma gravidez, todas as escolhas dos futuros pais irão influenciar a possibilidade e a manutenção da gravidez, assim como programar a saúde futura do seu bebé.

Assim, os futuros progenitores devem ponderar a alteração de hábitos e estilo de vida, nomeadamente higiene de sono, atividade física, gestão de stress, e alimentação saudável.
Para um melhor prognóstico, todas as gravidezes deveriam começar a ser planeadas com 6 meses de antecedência. Com esta antecipação é possível avaliar e corrigir eventuais fatores que possam impactar negativamente a fertilidade do casal.

A fertilidade do homem e da mulher e, consequentemente o sucesso da conceção, está dependente de inúmeros fatores, muitos deles diretamente relacionados e influenciados pela alimentação e nutrição.
Os nutrientes desempenham funções centrais na maturação dos oócitos e  na formação, maturação e locomoção dos espermatozoides. Para além disso, são também essenciais para a preparação do endométrio e para o sucesso do processo de implantação.

Por estes motivos, a dieta do casal que pretende engravidar deve ser avaliada e adaptada consoante as necessidades individuais, por forma a maximizar o aporte nutricional. A par disto, os outros pilares do estilo de vida devem também ser corrigidos.

Áreas de intervenção:

• Melhoria da composição corporal para pre-conceção;
• Melhoria da fertilidade – melhoria da qualidade do oócito e do espermatozoide;
• Alteração de hábitos alimentares;
• Correção de défices nutricionais;
• Programação para a gravidez.

A gravidez é um período muito específico e delicado da vida de uma mulher, durante o qual as necessidades e requerimentos são muito diferenciados. A alimentação da grávida foca-se demasiado na gestão do peso da mesma e pouco na qualidade dos alimentos que esta consome, que são o meio de sustento tanto da própria como do seu bebé.

A alimentação durante a gravidez irá, não só suprir as necessidades aumentadas da mãe e possibilitar que esta permaneça saudável e ultrapasse esta fase desafiante com o menor desconforto possível, mas também permitir que o seu bebé se desenvolva adequadamente e programá-lo para a sua vida futura.

Para isto, é preciso que muitos nutrientes sejam consumidos em quantidades superiores às necessárias antes de engravidar. Isto não significa comer por dois, mas sim saber escolher de forma inteligente os alimentos a consumir. Ainda assim, a suplementação é sempre necessária dado as necessidades aumentadas

Uma nutrição inadequada durante o período de gravidez aumenta o risco de hemorragia, de pré-eclâmpsia, de diabetes gestacional, de infecções, de baixo crescimento fetal, baixo peso ao nascer, parto prematuro e aumento da incidência de doenças crónicas na idade adulta.

Cada trimestre de gestação impõe novos desafios e necessidades nutricionais específicas, motivo pelo qual a grávida deverá ser acompanhada ao longo dos 9 meses de gravidez.

As doenças autoimunes são caracterizadas por uma resposta imunitária anormal contra os tecidos do próprio corpo podendo levar a uma perda significativa da qualidade de vida e do bem estar de quem a carrega.

 As doenças iniciam-se muitas vezes devido a predisposição genética (mas não só) mas é  a exposição constante aos gatilhos,  e a inflamação crónica decorrente desta exposição, que dá origem ao processo. Os gatilhos são de diversas origens, nomeadamente: gatilhos alimentares, gatilhos ambientais, gatilhos relacionados com o stress, entre outros.

Por este motivo, é de extrema importância a identificação dos gatilhos para que estes sejam removidos/ diminuídos o quanto antes.

Relativamente aos gatilhos alimentares, existem uma série de alimentos que podem desencadear ou exacerbar as reações de auto-imunidade, sendo, por isso,  necessário avaliar a alimentação do indivíduo e proceder à correção dos hábitos alimentares que possam estar a impactar negativamente.
Outro ponto importante quando se fala de auto imunidade é a saúde intestinal e o impacto dos alimentos a nível deste órgão. Sabe-se atualmente que o aumento da permeabilidade intestinal e, consequentemente, o aumento da inflamação, desempenha um papel importante no desenvolvimento e na progressão da doença auto imune.

O objetivo do tratamento nutricional prende-se com a diminuição da inflamação e com a reparação intestinal e o equilíbrio do microbiota, que irão permitir posteriormente a redução da dor e da frequência das crises, a melhoria da qualidade de vida e uma diminuição na progressão da doença.

O intestino é o centro de tudo (quase) e tudo deve ser abordado primeiramente sobre o ponto de vista intestinal (e da digestão), mesmo quando não existem sintomas que relacionam com este.

Raros são os casos em que a prioridade não seja melhorar a digestão, a absorção e equilibrar o microbiota intestinal. Se estes aspetos estiverem devidamente equilibrados, as restantes disfunções, caso existam, ajustam-se com maior facilidade ou de forma automática.

Existem, no entanto, muitos indivíduos que apresentam, à partida dificuldades e alterações no processo de digestão e de absorção tais como: dispepsia, síndrome do colon irritável, distensão abdominal, flatulência, inflamação intestinal, obstipação, diarreia.  Todos estes sintomas, precisam de ser abordados e compreendidos no contexto do indivíduo. A abordagem e a terapêutica aplicada depende da sintomatologia e da resposta  do indivíduo, ressaltando-se a necessidade, uma vez mais, da individualização e da personalização do tratamento dado que os gatilhos alimentares e os elementos causadores de dano não são iguais para todos.

Áreas de intervenção:

• Doenças inflamatórias do intestino:
• SIBO / Disbiose;
• Síndrome do cólon irritável;
• Distensão abdominal;
• Azia / refluxo;
• Flatulência;
• Enfartamento;
• Obstipação / diarreia.